Tratamentos

Câncer do Intestino – Os Principais Fatos

Publicado por Colorretal

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O câncer do intestino ou colorretal, é o tumor maligno que se desenvolve no intestino grosso, no cólon ou no reto

Outros tipos de câncer pode afetar o cólon. O adenocarcinoma do cólon responde por 95% dos casos. Nos outros 5%, ocorrem os linfomas, os sarcomas e os melanomas.

Causas
O câncer colorretal é a principal causa de morte por câncer do aparelho digestivo . O diagnóstico precoce leva a cura em mais de 90% dos casos.

Não há uma causa única de câncer de cólon . Quase todos os cânceres do intestino começam como pólipos não-cancerosos (benignos) , que se desenvolvem lentamente em câncer.
Você tem um alto risco de câncer de cólon, se você :

  • tem mais de 60 anos

  • ingere muita carne vermelha ou processada

  • tem história pessoal ou familiar de câncer do intestino oi de pólipos

  • tem doença inflamatória intestinal de longa evolução

  • tem história pessoal ou familiar de câncer do mama

  • tem diagnóstico de polipose adenomatosa familiar

  • tem diagnóstico de síndrome de Lynch.

  • Dieta: pobre em fibras, rica em gordura animal

Fumar cigarros e beber álcool são outros fatores de risco para o câncer colorretal .

 

Sintomas & diagnóstico

Muitos casos de câncer de cólon não têm sintomas. A chance de cura é maior quando o câncer é diagnosticada por um exame de prevenção (na ausência de sintomas).

Os seguintes sintomas podem indicar câncer de cólon :

  • dor abdominal e sensibilidade na parte inferior do abdômen
  • sangue nas fezes
  • diarréia , constipação, ou outra mudança nos hábitos intestinais
  • alteração persistente no calibre ou consistência das fezes
  • emagrecimento.

O exame físico realizado pelo médico deve ser completo.

O câncer de cólon pode se mostrar sem nenhum achado ao exame físico do abdome.

Já o câncer do reto pode ser diagnosticado através do toque digital do reto, que faz parte integrante do exame físico.

O exame ideal para o diagnóstico do câncer do intestino é a colonoscopia. A colonoscopia é a endoscopia flexível do intestino grosso. Somente a colonoscopia pode visualizar todo o cólon. Ela permite identificar adequadamente a localização do tumor, obter biópsias e procurar por outros tumores, os quais podem estar presentes em até 5% dos casos.

Após o diagnóstico do câncer do cólon ou do reto, o próximo passo é realizar o estadiamento do tumor. Realizar o estadiamento (definir o estágio) significa determinar a extensão do tumor no seu órgão primário (o cólon ou o reto) bem como se há ou não metástases a distância. O local mais frequentemente acometido secundariamente é o fígado.

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Dr. Sergio Araujo

Para o estadiamento do câncer do cólon, os exames a serem realizados são:

  • exames de sangue com níveis séricos de CEA (antígeno cárcinoembriogênico)
  • tomografia computadorizada do abdome e do tórax
  • PET scan ou PET CT em alguns casos

Câncer do intestino: estágios

Estágio 0:  o tumor limitado à camada mais interna do cólon, a mucosa

Estágio I:  o tumor não ultrapassa a camada muscular própria do intestino

Estágio II: O câncer ultrapassa a camada muscular própria da parede muscular do cólon

Estágio III: O câncer se espalhou para os linfonodos

Estágio IV: O câncer se espalhou para outros órgãos além do cólon

Câncer do cólon: tratamento
O tratamento do câncer do intestino depende principalmente do estadiamento. A cirurgia representa o tratamento central do câncer do intestino com o objetivo de remover o tumor primário e as estações de drenagem linfática. A quimioterapia é empregada em alguns casos no período pós-operatório com o objetivo de atingir potenciais células malignas circulantes na corrente sanguínea. Para alguns casos de câncer do reto, a radioterapia é empregada antes do tratamento cirúrgico com o objetivo de diminuir o risco de recorrência local após a cirurgia.

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Dr. Victor Seid

Câncer do cólon: quimioterapia
Quase todos os pacientes com estágio III de câncer de cólon devem receber quimioterapia após a cirurgia por pelo menos 6 meses. Isto é chamado de quimioterapia adjuvante. A droga 5-fluorouracil pode aumentar a chance de cura em determinados pacientes.

apos o exame

A quimioterapia também é usada para melhorar os sintomas e prolongar a sobrevida em pacientes com câncer de cólon estágio IV. Irinotecano, oxaliplatina, capecitabina e 5-fluorouracil são as três drogas mais vulgarmente usados ​. Os anticorpos monoclonais, incluindo cetuximab, panitumumab, bevacizumab e outras drogas têm sido utilizados isoladamente ou em combinação com a quimioterapia.

Em muitos casos, o câncer de cólon é tratável quando é detectada precocemente .

Como bem você faz depende de muitas coisas , especialmente o estágio do câncer . Quando tratada precocemente , muitos pacientes sobrevivem  pelo menos 5 anos após o diagnóstico. Isso é chamado de taxa de sobrevida em 5 anos .

Se o câncer de cólon não voltar ( se repetem ) dentro de 5 anos , é considerado curado. Estágio I, II, III e cânceres são considerados possivelmente curável. Na maioria dos casos , o câncer na fase IV não é considerado curável , embora haja excepções .

Prevenção
O objetivo da prevenção ou rastreamento do câncer do intestino é identificar as lesões precursoras (benignas) ou mesmo o câncer num estágio precoce. Durante a colonoscopia, se pólipos benignos foram encontrados eles serão removidos através da polipectomia.
O principal método para o rastreamento do câncer do cólon é a colonoscopia que deve ser oferecida a todos os pacientes, homens e mulheres, a partir dos 50 anos.
Mudar sua dieta e estilo de vida é importante. A pesquisa médica sugere que baixo teor de gordura e dietas ricas em fibras pode reduzir o risco de câncer de cólon .

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