As lesões benignas do intestino grosso são tratadas por colonoscopia sempre que possível. Porém, para os casos de lesões maiores quando o risco de complicações está aumentado e quando o risco de presença de câncer focal existe, o tratamento deve ser através de uma cirurgia. No entanto, a remoção do reto é uma operação de algum porte e delicada. O risco de complicações, embora baixo, existe e algumas sequelas como o aumento do número de evacuações frequentemente ocorrem. A ressecção endoscópica microcirúrgica de lesões retais representa uma solução para o problema. Através dessa técnica, um retoscópico cirúrgico é introduzido no ânus e a cirurgia é feita através dele com o auxílio de pinças cirúrgicas similares à de videolaparoscopia. A imagem é captada pelo conjunto óptica-câmera e projetada em vídeo. O reto passa de cavidade virtual a cavidade real por meio de insuflação de gás carbônico de forma análoga ao que se faz durante uma videocirurgia. Todo o reto é acessível à técnica. A lesão pode ser ressecada completamente junto com um segmento de parede intestinal. Lesões benignas extensas e algumas lesões malignas podem ser removidas com o auxílio do TEO. Após a completa ressecção da lesão, procede-se ao fechamento do reto. Nos casos em tela, o diagnóstico de displasia de alto grau associado a essas lesões benignas indica um comportamento biológico perigoso onde a avaliação microscópica pós-operatória cuidadosa de toda a lesão é imperativa para o tratamento adequado.
