A colectomia total é a operação de remoção de todo o cólon. A continuidade intestinal é restabelecida pela união do íleo ao reto. Há várias indicações para a sua realização, estando entre as mais frequente os tumores e pólipos do cólon inadequados a ressecção por colonoscopia. Representa uma extensa operação e sua realização por vídeo é de alguma complexidade técnica. Demanda cerca de 3 horas para a sua realização. Nesse vídeo, demonstra-se resumidamente a realização de uma operação de colectomia total com anastomose ileorretal por videolaparoscopia. Como em todas as operações do intestino grosso por vídeo, as ligaduras vasculares precedem a mobilização do segmento a ser removido. Após a mobilização de todo o cólon, uma pequena incisão de tamanho suficiente para remover o intestino é realizada próxima à pube.