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Gestação e Câncer colorretal

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RESUMO Gestação e Câncer colorretal Mais de 250 casos de câncer do cólon e do reto em mulheres gestantes já foram diagnosticados e estima-se sua incidência em um caso a cada 10.000 gestações. O câncer colorretal associado à gravidez é diagnosticado tardiamente não só devido ao baixo índice de suspeita dessa afecção entre mulheres jovens […]

Doença diverticular do cólon e diverticulite

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Conceito Uma vez que a doença diverticular é significativamente prevalente no Ocidente, médicos generalistas e de muitas especialidades frequentemente têm a oportunidade de avaliar pacientes com diverticulose ou diverticulite que hoje sabem muito mais sobre sua doença. Realça-se portanto a necessidade de conhecer o diagnóstico e tratamento dessas afecções. Trata-se de condição que atinge homens […]

Excisão total do mesorreto

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INTRODUÇÃO Três avanços fundamentais no tratamento do câncer no reto nas últimas duas décadas incluem: (1) o aumento do número de operações de ressecção anterior baseado na evidência de que a cura para os tumores localizados no reto médio1,2 ou distal3 não é afetada pela conservação esfinctérica; (2) a diminuição das taxas de recidiva local […]

Fissura anal

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Dentre as afecções que atingem o canal anal, a fissura anal é uma das mais freqüentes e certamente mais dolorosas para a qual vários tratamentos clínicos e procedimentos cirúrgicos já foram propostos 3. Classicamente, o tratamento da fissura anal inclui implementação de fibras na dieta, banhos de assento e analgésicos tópicos; nos casos de dor […]

Esvaziamento Aorto-Ilíaco para Tratamento Cirúrgico do Câncer do Cólon Esquerdo e do Reto

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O papel da linfadenectomia aorto-ilíaca no tratamento cirúrgico radical do câncer do reto permanece incerto. Esvaziamento Aorto-Ilíaco para Tratamento Cirúrgico do Câncer do Cólon Esquerdo e do Reto A infiltração neoplásica de linfonodos que acompanham os vasos ilíacos comuns e internos está demonstrada por autores japoneses em até 20% dos cânceres estágio C de Dukes. […]

Definições e Técnicas de Estomas Intestinais

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Definições e Técnicas de Estomas Intestinais A possibilidade de construção de estomas por via laparoscópica4, como se poderá observar em capítulo específico, representa opção atraente e desejável uma vez que esta via de acesso prescinde de incisão abdominal gera menor trauma operatório e principalmente para as situações em que a realização do estoma representa apenas […]

Colonoscopia no Câncer Colorretal (Parte 3)

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Colonoscopia no Câncer Colorretal A obstrução intestinal como apresentação do CCR está associada a estágio avançado de tumores mais freqüentemente localizados no cólon esquerdo ou no reto. Enquanto representam tumores avançados o tratamento radical é eminentemente cirúrgico. A possibilidade de empregar técnicas alternativas assistidas pela colonoscopia objetiva o alívio da obstrução do cólon e eliminação […]

Colonoscopia no Câncer Colorretal (Parte 2)

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Colonoscopia no Câncer Colorretal Colonoscopia de magnificação de imagem (CM) A CM consiste em utilizar um conjunto óptico acoplado ao endoscópio que exerce a função de lupa resultando em uma observação da mucosa com aumentos entre 3X e 170X com a maioria dos equipamentos operando na faixa entre 10X e 35X (Tada e Kawai, 1986). […]

Colonoscopia no Câncer Colorretal (Parte 1)

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Sergio Eduardo Alonso Araujo e Adriana Furtado Costa 1. INTRODUÇÃO O câncer colorretal (CCR) é a terceira neoplasia maligna mais freqüente no mundo (Shike, 1990) e a segunda maior causa de morte por câncer nos Estados Unidos, desconsiderando-se o sexo (Landis, 1998). Em 1998 estima-se que no Brasil ocorreram por volta de 20.000 novos casos […]

Complicações da Endoscopia do Intestino Grosso (Parte 2)

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Complicações da Endoscopia do Intestino Grosso (Parte 2) Complicações da colonoscopia terapêutica Complicações das polipectomias A colonoscopia com polipectomia representa uma ferramenta tão poderosa do arsenal terapêutico, capaz de prevenir morbidade e mortalidade por câncer colorretal, que é virtualmente conhecida por médicos de todas as especialidades. As principais complicações das polipectomias ou mucosectomias trans-colonoscópicas são […]